Chirurgia laparoscopică Despre arteriopatie 05/05/2025
Artere înfundate: Cauze, Simptome și Soluții moderne
Arterele înfundate, denumite medical ateroscleroză, sunt o afecțiune gravă care poate bloca circulația sângelui către organe vitale. Această obstrucție este cauzată de acumularea de plăci formate din colesterol, lipide și țesut fibros în peretele arterial .
În lipsa tratamentului, ateroscleroza poate duce la infarct miocardic, accident vascular cerebral sau boală arterială periferică.
Cauze și factori de risc pentru artere înfundate
Arterele se înfundă treptat sub influența mai multor factori:
- Colesterol LDL crescut („colesterolul rău”)
- Hipertensiune arterială – deteriorează endoteliul vascular
- Fumat – accelerează formarea plăcilor de aterom
- Diabet zaharat – afectează pereții arteriali
- Sedentarism și obezitate
Studiile arată că inflamația vasculară cronică joacă un rol esențial în progresia aterosclerozei .
Simptomele arterelor înfundate
Ateroscleroza este adesea „silențioasă” până la apariția complicațiilor:
- Angină pectorală (durere toracică la efort)
- Claudicație intermitentă (dureri în picioare la mers)
- Amorțeală, senzație de rece în extremități
- Răni sau ulcere care nu se vindecă
Simptomele depind de localizarea și severitatea îngustării arterelor .
Diagnosticarea arterelor înfundate
Pentru evaluarea severității arterelor înfundate, medicii utilizează:
- Analize de sânge pentru colesterol și glicemie
- Electrocardiogramă (ECG) pentru ischemie cardiacă
- Test de efort
- Ecografie Doppler vascular
- Angiografie (fie CT, fie RMN)
Angiografia rămâne metoda de referință pentru vizualizarea precisă a arterelor afectate.
Soluții moderne: Angioplastia și stentarea
În cazul arterelor semnificativ înfundate, tratamentul medicamentos poate să nu fie suficient. Aici intervine angioplastia cu stentare, o metodă minim invazivă recomandată de ghidurile internaționale .
Ce este angioplastia?
Angioplastia este procedura prin care un cateter cu balon este introdus printr-o arteră (de obicei inghinală) până la locul îngustării. Balonul este apoi umflat pentru a lărgi vasul .
Această manevră:
- Frânge placa de aterom
- Redeschide lumenul arterial
- Restabilește fluxul sanguin
Ce este stentarea?
De multe ori, după angioplastie, este plasat un stent – un mic tub metalic expandabil – care menține artera deschisă.
Există două tipuri principale:
- Stenturi metalice simple
- Stenturi farmacologic active (DES – Drug-Eluting Stents), care eliberează medicamente pentru a preveni re-îngustarea arterei (restenoza) .
Avantajele angioplastiei și stentării
✅ Minim invazivă – fără incizie mare
✅ Timp redus de recuperare – internare de 24-48 de ore
✅ Eficiență ridicată – refacerea rapidă a fluxului sanguin
✅ Reducerea riscului de infarct sau amputație (în caz de boală arterială periferică)
Procedura este ideală atât pentru arterele coronare, cât și pentru arterele periferice (femurale, poplitee).
Riscuri potențiale
Deși este o procedură sigură, pot apărea complicații precum:
- Restenoza (îngustare recurentă)
- Tromboza stentului
- Hematoame la locul de puncție
Utilizarea stenturilor farmacologic active a redus semnificativ riscul de restenoză .
Comparativ: De ce angioplastie cu stent și nu chirurgie clasică?
| Caracteristică | Angioplastie + Stentare | Chirurgie de bypass arterial |
| Invasivitate | Minimă | Majoră (anestezie generală) |
| Durata procedurii | 1-2 ore | 3-5 ore |
| Spitalizare | 1-2 zile | 5-7 zile |
| Timp de recuperare | Rapidă (câteva zile) | Săptămâni |
| Indicații | Leziuni localizate | Leziuni extinse sau complexe |
Astfel, angioplastia este preferată în cazurile unde este posibilă repararea localizată .
Prevenție după stentare
Pentru a preveni re-îngustarea arterelor după procedură:
- Respectarea tratamentului antiagregant (aspirină, clopidogrel)
- Control strict al colesterolului și glicemiei
- Renunțarea la fumat
- Dietă săracă în grăsimi saturate
- Exerciții fizice regulate .
Arterele înfundate sunt o amenințare majoră, dar soluțiile moderne precum angioplastia și stentarea oferă șanse reale de recuperare rapidă și de reducere a riscului de complicații grave.
Un consult de specialitate prompt este esențial pentru diagnosticarea corectă și alegerea tratamentului potrivit.
👨⚕️ Dr. Marius Fodor – Specialist chirurgie vasculară – este aici pentru a evalua sănătatea arterelor tale și pentru a propune cea mai bună soluție terapeutică.