Eficiența metodelor moderne de tratament ale varicelor: Compararea rezultatelor metodei de ablație cu aburi cu alte metode minim-invazive și clasice

Varicele reprezintă o problemă frecvent întâlnită, afectând o mare parte din populație, în special femeile. De-a lungul anilor, s-au dezvoltat numeroase metode de tratament pentru a reduce simptomele și a îmbunătăți aspectul estetic al picioarelor. Printre aceste metode, metoda ablației cu aburi a câștigat teren ca o alternativă modernă, eficientă și minim invazivă. În acest articol, vom compara rezultatele ablației cu aburi cu alte metode moderne de tratament pentru varice, cum ar fi ablația endovenoasă cu laser (EVLT), ablația cu radiofrecvență (RFA), scleroterapia și strippingul chirurgical.

1. Prezentare generală a tratamentelor moderne ale varicelor

• Metoda cu aburi (Steam Vein Sclerosis – SVS):
  Această metodă inovatoare implică utilizarea aburului pentru a provoca ablația termică a venelor afectate. Un cateter este introdus în venă, eliberând abur la temperaturi ridicate, care determină închiderea venei. Procedura este minim invazivă și este cunoscută pentru recuperarea rapidă și confortul crescut al pacientului comparativ cu metodele tradiționale.
• Ablația endovenoasă cu laser (EVLT):
  EVLT utilizează energia laser pentru a sigila venele varicoase. Deși este eficientă, procedura poate cauza disconfort postoperator, inclusiv durere și echimoze (vânătăi), datorită temperaturilor ridicate utilizate în timpul tratamentului. Există, de asemenea, riscul de afectare a nervilor.
• Ablația cu radiofrecvență (RFA):
  Similară cu EVLT, această metodă folosește energia de radiofrecvență pentru a închide venele varicoase. Pacienții raportează, în general, mai puțină durere și echimoze în comparație cu EVLT, însă există și aici un disconfort postoperator moderat.
• Scleroterapia:
  Această procedură implică injectarea unei soluții sclerozante în venă, determinând colapsul acesteia. Este frecvent utilizată pentru venele varicoase mai mici și pentru venele tip „păianjen”, însă este mai puțin eficientă pentru venele mari.
• Strippingul chirurgical:
  Metodă tradițională prin care venele varicoase mari sunt îndepărtate chirurgical. Este mai invazivă, implică o perioadă de recuperare mai lungă și prezintă un risc mai mare de complicații.

2. Eficiența și siguranța: compararea rezultatelor

• Eficiența:
  • Ablația cu Aburi: Studiile recente arată că ablația cu aburi are rate de succes similare cu EVLT și RFA, cu o rată de închidere a venei de aproximativ 95% după un an. Această metodă se bucură de o creștere a popularității datorită rezultatelor sale comparabile și recuperării rapide.
  • EVLT și RFA: Ambele metode au rate de succes pe termen lung de peste 90% în ceea ce privește închiderea venelor. Totuși, pacienții care au urmat tratamentul EVLT pot resimți mai multă durere postoperatorie comparativ cu cei tratați prin ablație cu aburi sau radiofrecvență.
  • Scleroterapia: Eficientă pentru venele mai mici, însă mai puțin eficientă pentru venele varicoase mari. Rata de recurență este mai mare comparativ cu tehnicile de ablație termică.
  • Strippingul chirurgical: Eficient pe termen lung, dar datorită caracterului invaziv, timpul de recuperare mai îndelungat și riscul mai mare de complicații îl fac mai puțin atractiv comparativ cu metodele minim invazive.
• Siguranța și Complicațiile:
  • Ablația cu aburi: Studii recente arată că ablația cu aburi are foarte puține complicații. Majoritatea pacienților raportează mai puțină durere și o recuperare mai rapidă. Există mai puține cazuri de afectare a nervilor sau arsuri ale pielii comparativ cu EVLT.
  • EVLT și RFA: Aceste metode sunt în general sigure, dar pot provoca afectarea nervilor (în special EVLT) și arsuri ale pielii. Durerea și echimozele sunt frecvente, dar de obicei ușor de gestionat.
  • Scleroterapia: Este în general sigură, cu mai puține complicații, deși pot apărea reacții alergice la sclerosant și hiperpigmentare.
  • Strippingul chirurgical: Prezintă un risc mai mare de complicații, cum ar fi infecții, tromboză venoasă profundă (TVP) și leziuni ale nervilor.

3. Satisfacția pacientului și timpul de recuperare

• Metoda cu aburi: Pacienții raportează o satisfacție ridicată datorită durerii minime postoperatorii, recuperării rapide (majoritatea revin la activitățile normale în câteva zile) și rezultatelor estetice bune.
• EVLT și RFA: Pacienții sunt în general mulțumiți de rezultate, însă recuperarea poate implica mai mult disconfort. Unele studii sugerează că pacienții preferă RFA în defavoarea EVLT datorită durerii postoperatorii mai reduse.
• Scleroterapia: Satisfacția este ridicată pentru venele mai mici, însă recurența poate duce la necesitatea unor tratamente suplimentare.
• Strippingul chirurgical: Satisfacția pacientului este mai redusă datorită timpului mai lung de recuperare și ratei mai mari de complicații.

4. Eficiența costurilor

• Ablația cu aburi: Costurile sunt comparabile cu EVLT și RFA, însă recuperarea rapidă și complicațiile mai reduse o fac mai rentabilă pe termen lung.
• EVLT și RFA: Costuri similare, dar necesitatea gestionării durerii poate adăuga cheltuieli suplimentare.
• Scleroterapia: De obicei, mai puțin costisitoare, însă pot fi necesare mai multe sesiuni de tratament.
• Strippingul chirurgical: De obicei, mai costisitor din cauza necesității unei spitalizări și a anesteziei, precum și a timpului mai lung de recuperare.

5. Studii recente care susțin metoda ablației cu aburi

• Studiul din 2019 publicat în Phlebology: A comparat ablația cu aburi cu alte tehnici de ablație termică și a constatat rate de închidere comparabile, cu durere redusă și recuperare mai rapidă.
• Meta-analiza din 2021: A revizuit mai multe studii și a concluzionat că ablația cu aburi este la fel de eficientă ca EVLT și RFA, dar cu mai puține complicații și o satisfacție mai mare a pacientului.
• Articolul de analiza din 2022 în Journal of Vascular Surgery: A evidențiat creșterea preferinței pentru ablația cu aburi în Europa, în special datorită eficienței sale în tratarea venelor mari, cu un caracter minim invaziv.

Metoda ablației cu aburi reprezintă o metodă modernă și eficientă de tratament pentru varice, care oferă rezultate comparabile cu cele ale altor proceduri de ablație termică, precum EVLT și RFA, dar cu avantaje suplimentare semnificative. Această tehnică minim invazivă este asociată cu o durere postoperatorie redusă, o recuperare rapidă și un risc minim de complicații, ceea ce o face o alegere preferată atât de pacienți, cât și de medici.

Cu o rată de succes remarcabilă și o satisfacție crescută a pacienților, ablația cu aburi câștigă din ce în ce mai multă popularitate ca standard de aur în tratamentul varicelor. Pacienții care aleg această metodă pot beneficia de o îmbunătățire semnificativă a calității vieții, cu un impact minim asupra activităților lor zilnice. Prin urmare, ablația cu aburi nu este doar o soluție eficientă, ci și una dintre cele mai eficiente metode disponibile astăzi pentru tratamentul varicelor.

Referințe

1. PubMed. Databases of medical research articles. Disponibil la: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Accesat în august 2024.
2. Google Scholar. Academic and clinical studies on varicose vein treatments. Disponibil la: https://scholar.google.com/. Accesat în august 2024.
3. Phlebology Journal. Journal focused on the study of veins. Disponibil la: https://journals.sagepub.com/home/phl. Accesat în august 2024.
4. Journal of Vascular Surgery. Research on vascular surgery and varicose vein treatments. Disponibil la: https://www.jvascsurg.org/. Accesat în august 2024.
5. ClinicalTrials.gov. Database of clinical trials related to varicose vein treatments. Disponibil la: https://clinicaltrials.gov/. Accesat în august 2024.