Telangiectazii (vene pânză de păianjen): Ce sunt, de ce apar și cum se previn

Telangiectaziile, cunoscute popular sub denumirea de „vene pânză de păianjen”, sunt dilatații fine ale vaselor de sânge situate imediat sub piele. Deși sunt frecvent considerate doar o problemă estetică, ele pot indica o formă incipientă de insuficiență venoasă cronică.

Ce sunt telangiectaziile?

Telangiectaziile sunt vase capilare dilatate cu diametrul sub 1 mm, vizibile prin piele sub forma unor linii roșii, albastre sau violacee. Ele apar frecvent pe coapse, în jurul gleznelor și pe față (obraji și nas).

Cauzele apariției telangiectaziilor

Predispoziția genetică – istoric familial de varice sau vase sparte
Dezechilibre hormonale – sarcină, utilizarea contraceptivelor sau terapii hormonale
Statul îndelungat în picioare sau pe scaun
Expunerea excesivă la soare – în special în cazul celor localizate pe față
Afecțiuni hepatice sau colagenoze (mai rar)

Simptomele telangiectaziilor

De cele mai multe ori, telangiectaziile sunt asimptomatice, însă uneori pot fi însoțite de:

Senzație de tensiune locală sau disconfort ușor
Arsuri sau mâncărimi în zona afectată
Tendința de extindere a rețelei vasculare

Apariția lor poate precede varicele de dimensiuni mari și poate semnala începutul unei insuficiențe venoase.

Tipuri de telangiectazii

Liniare – deseori în jurul gleznelor sau pe coapse
Ramificate – sub formă de pânză de păianjen (de unde și denumirea populară)
Punctiforme – mai frecvente pe față
Mici rețele vasculare – asociate cu vene reticulare

Tratamentul telangiectaziilor

Tratamentele moderne sunt minim invazive, sigure și eficiente. Alegerea metodei depinde de localizare, extensie și tipul de vase afectate.

Scleroterapia

Este metoda de bază în tratarea telangiectaziilor de pe membrele inferioare.

Constă în injectarea unei substanțe sclerozante în vasele afectate, care determină colapsul acestora.
Poate fi realizată cu lichid sau spumă, în funcție de grosimea vasului.
Necesită purtarea de ciorapi compresivi timp de câteva zile după procedură.

Laser transcutanat

Recomandat în special pentru telangiectaziile faciale sau pentru pacienții care refuză injecțiile.

Fasciculul laser este absorbit de hemoglobină, provocând coagularea și închiderea vasului.
Eficient și sigur, dar poate necesita mai multe ședințe.

Termocoagulare / Electrocauterizare

O metodă precisă care utilizează un ac subțire cu vârf cald pentru a închide vasele capilare mici.

Ideală pentru telangiectaziile izolate, de dimensiuni foarte mici.

Crioterapia

Utilizată rar pentru telangiectazii, crioterapia presupune înghețarea și distrugerea vaselor dilatate. Este mai des folosită în combinație cu alte proceduri, în cazuri complexe.

Deși metoda cu aburi (Steam Vein Sclerosis – SVS) este o opțiune eficientă pentru tratamentul varicelor mari, nu este recomandată pentru telangiectazii. Vasele implicate în această afecțiune sunt mult prea subțiri și superficiale pentru a putea fi tratate în siguranță cu această tehnică termică, care dezvoltă temperaturi ridicate ce pot afecta țesuturile din jur.

Recomandări pentru prevenirea telangiectaziilor

1. Evitarea expunerii prelungite la soare

Expunerea excesivă la razele ultraviolete (UV) contribuie la fragilizarea vaselor capilare de la suprafața pielii, în special în zonele sensibile precum fața sau picioarele. Radiațiile UV afectează colagenul și elastina din peretele vascular, ceea ce crește riscul de dilatare permanentă a acestora. Este recomandat:

Utilizarea zilnică a unei creme cu SPF ≥30, în special pe față și picioare;
Purtarea hainelor lejere, deschise la culoare, și a pălăriilor în zilele călduroase;
Evitarea expunerii directe între orele 11:00–16:00.

2. Menținerea unei greutăți corporale optime

Excesul ponderal crește presiunea exercitată asupra sistemului venos al membrelor inferioare. Această presiune favorizează apariția telangiectaziilor, mai ales la persoanele cu predispoziție genetică. Un indice de masă corporală (IMC) în limite normale ajută la:

Îmbunătățirea drenajului venos;
Reducerea inflamației cronice de nivel sistemic;
Prevenirea dezvoltării ulterioare a varicelor de dimensiuni mari.

3. Evitarea statului îndelungat în picioare fără mișcare

Statul în poziție verticală prelungită fără activitate musculară afectează întoarcerea venoasă, ceea ce duce la stagnarea sângelui în venele superficiale. Această presiune constantă contribuie la dilatarea vaselor mici. Pentru prevenție:

Se recomandă pauze de mișcare la fiecare 30–60 de minute;
Flexarea ușoară a gleznelor sau exerciții de ridicare pe vârfuri activează pompa musculară a gambei;
Alternarea poziției de lucru (în picioare/șezut) este ideală pentru personalul din retail, educație sau sănătate.

4. Utilizarea de ciorapi compresivi (în cazurile predispuse)

Ciorapii de compresie medicală ajută la normalizarea presiunii din venele superficiale și profunde, prevenind dilatarea capilarelor fragile. Sunt recomandați în special:

Persoanelor cu istoric familial de boală venoasă;
Femeilor însărcinate (sub supravegherea medicului);
Persoanelor cu stat prelungit în picioare sau imobilizate.

Este important ca nivelul de compresie să fie ales corect (de obicei, clasa I sau II) în urma unei consultații vasculare.

5. Exerciții fizice regulate și o alimentație echilibrată

Mișcarea zilnică stimulează circulația sângelui și tonusul venos. Cele mai eficiente forme de activitate includ:

Mersul pe jos (30 de minute/zi);
Înotul sau aqua gym (efort minim asupra articulațiilor);
Yoga sau pilates pentru întărirea musculaturii profunde.

În paralel, o alimentație bogată în fibre, antioxidanți și acizi grași omega-3 reduce inflamația vasculară și susține sănătatea peretelui venos. Este recomandat consumul regulat de:

Fructe de pădure, spanac, broccoli;
Pește gras (somon, sardine);
Nuci și semințe crude;
Evitarea alimentelor procesate și a excesului de sare.

Cum procedăm dacă apar astfel de probleme

Telangiectaziile nu sunt doar o problemă estetică, ci pot fi semnul inițial al unei afecțiuni venoase cronice. Diagnosticarea corectă și alegerea tratamentului adecvat – scleroterapie, laser sau termocoagulare – pot preveni evoluția către forme mai severe de boală venoasă.

Aceste recomandări ajută nu doar la prevenirea telangiectaziilor, ci și la încetinirea progresiei bolii venoase cronice în general. Consultul periodic la un specialist în chirurgie vasculară rămâne esențial pentru monitorizare și intervenție precoce.

Consultația la un specialist în chirurgie vasculară este primul pas pentru un tratament eficient și personalizat.

Surse științifice:

Etichete

chirurgia venelor sfaturi tratament cu aburi tratament varice vene varicoase